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    糖皮质激素在SLE治疗中的应用-执业医师资格考试-中华考试
    疗效,并避免长期使用较大剂量激素导致的严重的副作用。在SLE有重要脏器累及,乃至出现狼疮危象的情况下,可以使用较大剂量(≥2mg/(kg.d))甚至使用甲泼尼龙冲击治疗(methylprednisol0-Depulsetherapy),甲泼尼龙(methylprednisolone,MP)可用至500-1000mg,每天1次,加入5%葡萄糖250ml,静脉滴注1小时左右,连续3天为l疗程,疗程...-zhksw摘 关键词:考试 真题 模拟题 试题 押密 预测 练 答案 习题
    作者:佚名  来源:网校  发布时间:2010-1-15 21:49:10

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      糖皮质激素:具有强大的抗炎作用和免疫抑制作用,是治疗SLE的基础药。由于不同的激素剂量的药理作用有所侧重,病情不同、病人之间对激素的敏感性有差异,临床用药要个体化。一般地,重型SLE的标准剂量是泼尼松1mg/kg,每日分2~3次口服,病情稳定后缓慢减量;如果病情允许,维持治疗的激素剂量尽量小于泼尼松l0mg.在治疗过程中应同时或适时加用免疫抑制剂,如环磷酰胺、硫唑嘌呤等的其中之-以便更快地诱导病情缓解和巩固疗效,并避免长期使用较大剂量激素导致的严重的副作用。在SLE有重要脏器累及,乃至出现狼疮危象的情况下,可以使用较大剂量(≥2mg/(kg.d))甚至使用甲泼尼龙冲击治疗(methylprednisol0- De pulse therapy),甲泼尼龙(methylprednisolone,MP)可用至500-1000mg,每天1次,加入5%葡萄糖250ml,静脉滴注1小时左右,连续3天为l疗程,疗程间隔期5~30天,间隔期和冲击后需每日口服泼尼松0.5~lmg/kg.疗程和间隔期长短视具体病情而定,用于特殊情况的重危病人抢救,MP冲击疗法对狼疮危象常具有立竿见影的效果。MP冲击疗法只能解决急性期的症状,随后的治疗必须有一定量的激素与环磷酰胺冲击疗法配合使用,否则病情容易反复。

      需强调的是,在大剂量冲击治疗前或治疗中应密切观察有无感染发生。如有感染应及时给予相应的抗感染治疗。

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