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中华护士考试.夏天别被高血压“忽悠”了
      
(出血性中风)。经过抢救老张好歹保住了命。后来又经过半年多的康复治疗,到现在仍遗留下半身不遂的毛病。  现在他再也不讲以往的经验了,谁去看他,他都会告诫说:“高血压也会‘忽悠’人。无论冬夏,都不能放松对它的警惕和治疗,千万别上它那‘以守为攻’的当!”  高血压患者夏季易大意  济南市第一人民医院主任医师王有国介绍,夏季高血...-zhksw摘 关键词:考试 真题 模拟题 试题 押密 预测 练 答案 习题
作者:佚名  来源:网校  发布时间:2008-12-27 5:10:25

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  老张患高血压病20多年了,他自己摸索出一条经验,常讲给别人听:“我的血压到夏天就自动降下来了。每年过了‘五一’我就停药,从没发生过问题。”可不是嘛,去年刚进5月份,他就不再服用任何降压药了。到了6月份,他参加高考阅卷,住在宾馆,白天劳累,晚上又睡不好觉。有天后半夜,他说头痛得厉害,同事起来给他倒水,拿止痛药,却发现他抽起风来,赶紧叫来医务室的医生,一量血压居然达到188/106毫米汞柱。送医院做CT,证实为高血压脑溢血(出血性中风)。经过抢救老张好歹保住了命。后来又经过半年多的康复治疗,到现在仍遗留下半身不遂的毛病。

  现在他再也不讲以往的经验了,谁去看他,他都会告诫说:“高血压也会‘忽悠’人。无论冬夏,都不能放松对它的警惕和治疗,千万别上它那‘以守为攻’的当!”

  高血压患者夏季易大意

  济南市第一人民医院主任医师 王有国介绍,夏季高血压下降很容易使高血压患者麻痹大意。由于夏天温度高,人的周身血管舒张,又容易出汗,因此高血压患者的血压会有所降低,大致可降低12/8毫米汞柱。但是,夏季多数人睡眠质量下降,易造成自主神经紊乱,入睡后迷走神经兴奋,血管收缩,致使夜间血压升高,有可能导致出血性中风。天热多汗、血液黏稠、血流缓慢、血压骤降,也易致缺血性中风。

  六大措施可助平安度夏

  王有国表示,夏季高血压患者和家人应采取积极对策,平安度夏,以下六点可供患者参考:

  1.坚持监测血压牢记夏季高血压降中多变的规律,不要放松对血压的监测观察。如能经常自测血压最好,不能自测者也应每3~5天去诊所测一次血压,最长间隔不要超过l周。如果发现随气温骤变,血压波动明显时,间隔时间就要缩短些。如果发现昼夜峰谷差值较大或波动不规律,应去医院进行24小时动态血压监测,以了解血压的波动规律,并按医生意见采取措施。

  2.多饮水,防脱水正常环境温度下,人一天约需水2300毫升,排泄水量总计也为2300毫升左右,出入水量维持平衡。然而,在夏天高温环境里人体的水分排出量可达到约3300毫升,大运动量锻炼时体内排出水分则高达约6600毫升。因此,要达到体内的水平衡,就要根据排泄量调整饮水量。饮用白开水或含盐不超过l%的低盐水能有效补充水分。当然也可通过吃水果、蔬菜来补充。应注意的是,不要等到口渴才喝水,应该养成口渴前就饮水的习惯;经常少量多次饮水,而不是一次大量饮水;运动前后称体重,每丢失体重0.5千克,就要补充2~3杯水;尿色深时多饮水;睡眠时也会丢失水分,睡前醒后饮用一杯水。

  3.注意降温避暑夏季血压波动主要是因为炎热造成的,所以高血压患者的主要对策就是避暑降温。可以采取制冷造凉、避暑纳凉、散热降温等措施。现在制冷办法很多,高血压患者应会科学使用空调,室温不要调得过低,保持在27~28℃就好,要保持室内温度恒定。其中,最值得提倡的是浴水散热——游泳。游泳不仅可带走体内过多的热量,有降温除暑之效,还可消耗过剩的营养,降低血脂、血糖,减少脂肪储存,有强身健体之功。

  4.根据血压调整药量一般来说,血压没有过分降低,仍要继续维持剂量服药。一些人夏天血压明显偏低,这时仍服用冬天的剂量容易使血压降得太低,于是就容易出现诸如头晕、脑供血不足、浑身无力甚至导致脑梗死或心绞痛发作。因此,在炎热的夏季,高血压患者要经常测量血压,并做好记录。然后把这些记录及时告诉医生,医生根据患者监测的结果来调整用药剂量。但是患者绝不可以自己随意改变用药。

  5.老年人不可过度降压60岁以上的老年人,均有不同程度的动脉硬化,因此偏高些的血压有利于心、脑、肾等脏器的血液供应。如果不顾年龄及患者的具体情况,而一味要求降压到“正常”水平,势必影响上述脏器的功能,反而得不偿失。

  6.生活疗法不可放松如果你已经养成了防治高血压的良好生活习惯,千万不要因为夏季血压有所下降而废弃。你应坚持科学地安排每天的24小时生活,消除危险因素,保持良好保健习惯。诸如:早晨缓慢起床,洗漱后饮白开水或淡盐水一杯,适当晨练,耐心排便,饮食清淡低盐,三餐八分饱,控制体重,睡前烫脚或泡温水澡,保持乐观情绪等,一年四季都要坚持,不可在夏季中断停止。

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